Material enviado por los Dres Carlos Capuñay, Patricia Carrascosa y Alejandro Deviggiano, del Servicio de Tomografía Computada multislice de Diagnóstico Maipú, Vicente López, Buenos Aires

Paciente de sexo femenino de 65 años de edad.
Antecedente de dislipemia e hipertensión arterial como factores de riesgo cardiovascular.
Consulta en guardia por dolor torácico agudo con irradiación a la espalda. TA: 180/100 mmHg.
ECG sin cambios isquémicos agudos ni elevación enzimática.
Se decide realizar angiotomografía multidetector.

Imagen axial a nivel de la aorta ascendente.
Se observa el flap (flechas) de disección aórtica tipo A y la dilatación de la aorta ascendente.
Referencias: LV: luz verdadera  LF: luz falsa   AP: tronco arteria pulmonar * : derrame pericárdico

Imagen axial a nivel del cayado aórtico.
La luz verdadera (LV) muestra una disposición central y de menor tamaño que la luz falsa (LF) de disposición periférica.
Referencias:  flechas: flap de disección  AP: tronco arteria pulmonar

Reconstrucción coronal oblicua de la aorta ascendente.
Se observa el flap (flechas) de disección aórtica tipo A y la dilatación de la aorta ascendente.
Referencias: LV: luz verdadera LF: luz falsa AP: tronco arteria pulmonar API: arteria pulmonar izquierda AI: aurícula izquierda * : derrame pericárdico

Reconstrucción sagital oblicua de la aorta.
Se observa el flap (flechas) de disección aórtica tipo A y su extensión. La luz falsa (LF) muestra una densidad menor que la luz verdadera (LV) debido a un flujo menor y más turbulento.
Referencias: AP: tronco arteria pulmonar API: arteria pulmonar izquierda AI: aurícula izquierda * : derrame pericárdico